兩年前,意大利神經(jīng)外科專家塞爾吉·卡納瓦羅就曾宣布:2年內(nèi)將完成*人類頭顱移植手術(shù)。兩年后的現(xiàn)在,也就是11月17號(hào),他在奧地利維也納的一場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)上宣布:*例人類頭部移植手術(shù)已經(jīng)在YI體上成功實(shí)施,實(shí)施的地點(diǎn)正是在中國(guó)。他與中國(guó)團(tuán)隊(duì)成功將一具尸體的頭與另一具尸體的脊椎、血管及神經(jīng)接駁。
卡納瓦羅稱,“經(jīng)過(guò)很多人的努力,zui終,歷史性的一刻在中國(guó)發(fā)生了。在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)的任曉平教授帶領(lǐng)下,我們做了18個(gè)小時(shí)的手術(shù)。如果你們還記得的話,我在2013年說(shuō)過(guò),這個(gè)手術(shù)可能需要36個(gè)小時(shí)。”
“中國(guó)人提高了速度,完成了這一壯舉。這個(gè)手術(shù)是成功的。任曉平教授將在未來(lái)幾天宣布完整的報(bào)告,公開更多信息。我們的下一步計(jì)劃是完成腦死亡器官捐獻(xiàn)者的腦移植手術(shù)。*個(gè)移植人類即將到來(lái)。”卡納瓦羅說(shuō)。
據(jù)報(bào)道,卡納瓦羅提到的這個(gè)項(xiàng)目的帶頭人之一——任曉平教授,此前已經(jīng)完成小鼠頭部移植手術(shù),成為*完成該手術(shù)的人。2013年,任曉平的團(tuán)隊(duì)完成了*小白鼠頭部移植手術(shù)。此后,他們進(jìn)行了約1000例小白鼠換頭手術(shù)。目前他的團(tuán)隊(duì)正準(zhǔn)備進(jìn)行靈長(zhǎng)類頭部移植探索,zui終挑戰(zhàn)人類“換頭”手術(shù)。
術(shù)后小鼠們能睜眼、呼吸以及完成一些其他基本動(dòng)作。從動(dòng)物到人的YI體,該團(tuán)隊(duì)向人類活體頭移植手術(shù)目標(biāo)又邁進(jìn)了一步。
在手術(shù)開始時(shí),斯皮里多諾夫的頭部和捐贈(zèng)者的身體將進(jìn)行降溫處理,降溫需要采用特殊的程序降溫儀,需要控制溫度下降過(guò)程,進(jìn)而放慢細(xì)胞死亡的速度類似CBS數(shù)控程序降溫儀的工作原理;然后,醫(yī)生會(huì)解剖頸部周圍的組織,并用一把特別鋒利的刀切斷脊髓,這個(gè)手術(shù)的zui大難點(diǎn)在于脊髓的連接,而整齊的切口是脊髓連接的關(guān)鍵;以及免疫排斥的控制,接著,斯皮里多諾夫的頭顱會(huì)移植到捐贈(zèng)者的身體上,醫(yī)生將把兩者的肌肉和血管連接起來(lái),并盡可能保證傷口的清潔度。手術(shù)結(jié)束后,斯皮里多諾夫?qū)⒈宦樽黹L(zhǎng)達(dá)4周,以便讓頭部和身體*長(zhǎng)到一起。
18日,任曉平教授接受中國(guó)之聲專訪時(shí)表示,關(guān)于用捐獻(xiàn)者YI體完成人體頭顱移植的*個(gè)解剖學(xué)外科學(xué)的研究成果將于下周發(fā)表。
記者:YI體上的實(shí)驗(yàn)成功的標(biāo)志是什么?移植之后符合哪些指標(biāo)就算成功了?
任曉平:因?yàn)檫@套方案外科學(xué)上從來(lái)沒(méi)有,我們把它設(shè)計(jì)完成了。之后,我們把這個(gè)研究成果投到學(xué)術(shù)期刊。期刊經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的審查,這個(gè)領(lǐng)域的專家,他認(rèn)為我們的設(shè)計(jì)非常合理,這就是我們的成果,也就是我們的成績(jī)。
記者:目前的成功對(duì)未來(lái)活體的手術(shù)有什么意義?
任曉平:它為我們未來(lái)的實(shí)驗(yàn)提供了外科學(xué)整個(gè)的手術(shù)原則、手術(shù)入路、手術(shù)解剖結(jié)構(gòu)的選擇,以及各種組織的修復(fù)方法和技術(shù)。
記者:什么樣的病人適合進(jìn)行頭移植這樣的手術(shù)?
任曉平:簡(jiǎn)單劃分一下,就是目前臨床上的不治之癥。
換頭術(shù)只是一個(gè)博取眼球的噱頭?
在目前的技術(shù)手段下,換頭術(shù)靠譜嗎?這究竟是一次醫(yī)學(xué)技術(shù)的突破,還是博取公眾眼球的噱頭?
王岳教授也談了他對(duì)此的看法,他覺(jué)得這可能缺乏足夠的科學(xué)依據(jù),因?yàn)閷?shí)際到目前為止神經(jīng)損傷的修復(fù)在醫(yī)學(xué)界還是一個(gè)難題。而換頭zui重要的不是血管、肌肉這些的移植或者說(shuō)修復(fù),zui重要的難點(diǎn)在于神經(jīng)修復(fù),怎么將神經(jīng)連接起來(lái),在探討換頭術(shù)之前,應(yīng)該有足夠的證據(jù)來(lái)證明,我們?cè)谏窠?jīng)斷裂后,修復(fù)有了突破性進(jìn)展。
“如果這方面沒(méi)有突破性進(jìn)展,去做一個(gè)吸引眼球的換頭術(shù),我覺(jué)得對(duì)接受手術(shù)的病人是不負(fù)責(zé)任的。”王岳說(shuō)。
王岳稱,“實(shí)際一般在我們語(yǔ)境中談到的手術(shù),應(yīng)該是指的活體,至于在尸體上做的這種解剖,我個(gè)人覺(jué)得叫手術(shù),可能會(huì)有誤導(dǎo)的嫌疑。讓人們錯(cuò)誤的認(rèn)為在尸體上做的這種解剖,就可以今后直接用于活體的手術(shù),我覺(jué)得這個(gè)是不成立的。”
在醫(yī)學(xué)方面有一個(gè)前提,就是它的安全性問(wèn)題,因?yàn)獒t(yī)學(xué)很多涉及到人的生命,所以沒(méi)有足夠的證據(jù)來(lái)證明它的安全性的前提下,如果去做這種實(shí)驗(yàn),實(shí)際是有很大風(fēng)險(xiǎn)的,而且對(duì)受事者是不負(fù)責(zé)任的。只有當(dāng)安全性得到了證明,比如在動(dòng)物身上做大量的實(shí)驗(yàn),而且很穩(wěn)定,那么才應(yīng)該在人體上做類似的實(shí)驗(yàn),否則這是不人道的,也是不符合基本的醫(yī)學(xué)倫理要求的。
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